Otorinolaringoiatria/Otorinolaringoiatria pediatrica/Discinesia ciliare: differenze tra le versioni
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* La ''valutazione clinica'' deve ricerca l’associazione di episodi ricorrenti di infezione a carico delle basse e delle alte vie aeree.
* La ''valutazione della clearance mucociliare'' risulta di difficile esecuzione nel paziente in età pediatrica se scarsamente collaborante e può non diagnosticare forme nelle quali le alterazioni ultrastrutturali non condizionino
* ''L’analisi ultrastrutturale'' al microscopio elettronico e della ''motilità ciliare'' con microscopio a contrasto di fase rappresentano la valutazione diagnostica ottimale. La presenza in alta percentuale di ciglia anormali, specialmente se associata all’osservazione di pattern di motilità patologici suggerisce la presenza di una discinesia ciliare alla base dei segni e dei sintomi riferiti; questo dato però non è in grado di discriminare tra forme primitive e forme secondarie. Per distinguere le due forme è utile eseguire lo studio dopo allontanamento da agenti fisico-chimici nocivi per la mucosa respiratoria e almeno 4-6 settimane dopo completa risoluzione di infezioni respiratorie; inoltre sarebbe ottimale eseguire il prelievo in almeno due siti differenti delle vie respiratorie.
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