Farmacologia/Diuretici: differenze tra le versioni

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== Inibitori del simporto NaCl (tiazidici) ==
 
 
===Azione===
Questi farmanci inibiscono il simporto del Na<sup>+</sup>-Cl<sup>-</sup>presente a livello del tubulo contorto distale. La loro capacità di riassorbimento massimo di aggira intorno al 5% del sodio filtrato, ma questo basta ad aumentare la deplezione potassica e l'escrezione di anioni organici neutralizzati dalle cariche positive del sodio. Al contrario dei diuretici dell'ansa non inducono perdita di Ca<sup>++</sup> mentre è mantenuta quella di magnesio. Non influensano la perfusione glomerulare ma l'inibizione della [[w:Cox-1|Cox-1]] renale ne diminuisce l'effetto diuretico.
 
Essendo anioni organici competono per il trasportatore specifico e il [[w:probenecid|probenecid]] ne ritarda l'escrezione e ne diminuisce l'effetto.
 
=== Usi ===
 
I diuretici tiazidici per la loro manegevolezza e assenza di interazioni importanti con altri farmaci, sono i farmaci più usati per il trattamento dell'ipertensione.
 
===Effetti collaterali===
 
Gli effetti sistemici sono rari e sono: vomito diarrea [[w:fotosensibilità|fotosensibilità]] e lieve impotenza. Più frequenti sono di pertinenza renale e sono iponatriemia, per la diminuita capacità di diluizione, ipokaliemia con eventuale alcalosi e ipomagnesiemia in pazienti anziani. A volte è stato osservata la slatentizzazione del diabete mellito specialmente in soggetti con ipersrensibilità ai sulfamidici. L'unica interazione importante è con la [[w:chinidina|chinidina]] che può essere fatale.
 
==Inibitori del canale per il sodio ione==
O risparmiatori di potassio
 
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