Gastroenterologia/Encefalopatia epatica: differenze tra le versioni

Con il nome d’encefalopatia epatica viene classificata una sindrome in cui il paziente manifesta sintomi neurologici di grado variabile, fino al coma, in associazione ad una malattia epatica acuta o cronica. La condizione rappresenta un’indicazione al peggioramento della malattia e all’instaurarsi di una ingravescente insufficienza epatica.

 

==Eziologia==

L'eziologia è incerta in quanto in diversi gruppi di pazienti sono riscontrate alterazioni di valori ematici diverse, in generale si riconosce in circolo la presenza di sostanze tossiche (simil benzodiazepiniche) di provenienza intestinale non più detossificate ed eliminate dal fegato; di solito però si tende ad identificare una causa scatenante dell’encefalopatia epatica in corso d’epatite (infezioni, emorragia digestiva con conseguente sovraccarico di composti azotati). Si possono dividere le encefalopatia epatiche in base alla patologia sottostante: in corso di epatite acuta l'encefalopatia epatica può essere causata dalla perdita della funzione epatica in seguito a necrosi massiva di epatociti; mentre nell’epatite cronica l'ee. insorge in un paziente cirrotico, il sangue di provenienza intestinale non passa per il fegato ma per gli shunt porto-sistemici.