Disturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico/La schizofrenia/Diagnosi e sottotipologia clinica: differenze tra le versioni

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=====Criteri diagnostici=====
#A) presenza di almeno 2 tra questi sintomi caratteristici per almeno 1 mese: deliri,
1.allucinazioni,
2.eloquio disorganizzato,
3.comportamento grossolanamente disorganizzato o catatonico, appiattimento affettivo, alogia o abulia (inerzia, mancanza di volontà)
4.sintomi negativi, rappresentati da : appiattimento affettivo, alogia o abulia (inerzia, mancanza di volontà). '''Nota''': è richiesto un solo sintomo se i deliri sono bizzarri o se le allucinazioni sono costituite da una voce che continua a commentare il comportamento o il pensiero del soggetto, o da due o piu' voci che conversano tra loro.
#che devono causare una disfunzione occupazionale-sociale
B) Disfunzione sociale/lavorativa
#la durata deve essere di almeno 6 mesi
C) la durata deve essere di almeno 6 mesi. Tale periodo deve includere almeno un mese di sintomi che soddisfino il criterio A e puo' includere i sintomi prodromici o residui
#escludendo che possano essere conseguenza di altra patologia
D) esclusione di disturbi schizoaffettivi o disturbi dell'umore
#o di abuso di sostanze tossiche o stupefacenti.
E) esclusione che il disturbo sia dovuto all'uso di sostanze (droghe o farmaci) o a condizini mediche generali.
*Il peggioramento dalla fase prodromica a quella residua deve avere una durata di almeno 6 mesi.
F) se c'è anamnesi positiva per un disturbo pervasivo dello sviluppo, la diagnosi addizionale di schizofrenia si fa se , per almeno un mese, sono presenti anche deliri o allucinazioni rilevanti.
 
Il decorso longitudinale della schizofrenia puo' essere puo' essere classificato come segue (puo' essere effettuata dopo almeno un anno dall'esordio dei sintomi):
1.Episodico con sintomi residui intercritici
2.Episodico con nessun sintomo residuo intercritico
3.Continuo
4.Episodio singolo in remissione parziale
5.Episodio singolo in remissione completa
6. Modalita' diversa o non specificata
7.Meno di un anno dall'esordio dei sintomi
 
*La diagnostica differenziale è particolarmente difficile con il dist. schizo-affettivo, il dist affettivo con aspetti psicotici, il dist paranoie, i dist della personalità borderline, schizoide, schizotipico… senza considerare che allucinogeni e altri stupefacenti possono indurre disturbi con sintomi analoghi.