GNU Health/Terapia Intensiva

Indice del libro


Il modulo di Terapia Intensiva di GNU Healh include funzionalità di base per la Terapia Intensiva. Comprende sia la medicina intensiva che i processi relativi al reparto di Terapia Intensiva, come ad esempio le procedure e la gestione di stock.

La funzionalità si divide in due sezioni principali:

  • Informazioni del paziente in Terapia Intensiva
  • Giri/visite pazienti

Informazioni del paziente in Terapia Intensiva: Health -> Hospitalization> -> Terapia Intensiva -> Informazioni del paziente in Terapia Intensiva.

Tutte le informazioni sono collegate al registro ospedaliero. Questo modulo permette di avere un'idea dello stato del paziente, giorni di ricovero in Terapia Intensiva e uso di ventilazione meccanica, tra le altre funzionalità.

Da questo formulario è possibile creare e valutare direttamente:

  • Elettrocardiogrammi
  • Scala Coma Glasgow (Glasgow Coma Scale (GCS)
  • Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II).

Si consiglia di accedere a questi test dal formulario principale (Informazioni Paziente Terapia Intensiva). Questo metodo assegna automaticamente un numero di Ricovero e le informazioni del paziente. Questo elimina la possibilità di poter assegnare per errore il registro di un altro paziente.

Giri/Visite Pazienti : Health -> Infermieristica -> Giri Tutte le informazioni relative a Terapia Intensiva si trovano nella scheda “Terapia Intensiva”. La valutazione si divide in sistemi diversi:

  • Neurologico
  • Respiratorio
  • Cardiovascolare
  • Sangue
  • Pelle e tessuti molli
  • Digestivo

In questa valutazione (che può avere frequenze diverse a seconda delle regole del centro), è necessario inserire le informazioni partendo dalla scheda a sinistra (Principale) e, una volta finita questa sezione, si passa alla scheda Terapia Intensiva.

Le informazioni della Scala Coma Glasgow e dell'elettrocardiogramma possono essere inserite nello stesso momento (se l'ECG si effettua nel letto durante la valutazione), oppure si potrà selezionarlo dalla lista. Si prega di richiedere una breve interpretazione dell'ECG. Per ogni ECG, oltre a inserire la maggior parte di informazioni possibili, si prega di inserire una foto o scansione del tracciato ECG, in quanto potrà fornire informazioni preziose per le future valutazioni! Le informazioni relative all'ECG durante i giri medici saranno l'interpretazione, quindi si prega di essere chiari. Naturalmente è possibile accedere al resto delle informazioni relative all'ECG aprendo la scheda.

Radiografie: La visita in Terapia Intensiva permette di fare radiografie (o altri tipi di diagnostica per immagini). A differenza degli allegati relativi ad un oggetto, che si possono usare lo stesso, la radiografia è molto più contestuale e grafica. Ovviamente la radiografia dovrà essere molto recente rispetto alla valutazione.

Drenaggi: I drenaggi toracici sono inseriti da un widget One2Many. Questo permette di averne tanti quanti ne ha il paziente e con le proprie caratteristiche.